一條知了腿，折磨她兩年
2025年05月09日
YMG全媒體記者 劉晉
通訊員 李成修 攝影報(bào)道
唾液腺是人體分泌唾液的腺體總稱，分為大唾液腺和小唾液腺。大唾液腺包括腮腺、頜下腺和舌下腺；小唾液腺分布于口腔黏膜各處。它們通過分泌唾液參與消化，具有潤滑、抗菌等功能，與口腔健康密切相關(guān)。近日，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院口腔科病區(qū)利用涎腺內(nèi)鏡技術(shù)為四名患者解決了困擾多年的“老毛病”，廣受好評(píng)。
一條知了腿，折磨她兩年
家住濱州的大學(xué)生小王今年19歲，可兩年前的一次進(jìn)食讓她遭了兩年罪。據(jù)了解，小王是因?yàn)橛胰賲^(qū)腫痛伴輕度張口受限來毓璜頂醫(yī)院就診的。
“她自述兩年前吃了一次知了，知了腿刺破了右側(cè)頰黏膜，然后出現(xiàn)腫痛。”當(dāng)時(shí)就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予以靜脈抗炎治療，腫痛消失?？梢荒昵坝胰僭俅纬霈F(xiàn)腫脹，持續(xù)兩天后，自行消退。沒想到來煙臺(tái)上大學(xué)的她一個(gè)月前再次出現(xiàn)右腮腺腫脹，于是她便來到毓璜頂醫(yī)院就診。
“經(jīng)過腮腺彩超等檢查后，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腮腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，門診以‘慢性阻塞性腮腺炎’收入醫(yī)院?！必硅斸t(yī)院口腔科主治醫(yī)師李受益說，為了讓小王痊愈，在跟她及其家屬溝通后，決定進(jìn)行手術(shù)治療。
涎腺內(nèi)鏡不到一毫米，解決大問題
傳統(tǒng)涎腺疾病的治療都是以外科手術(shù)切除為終極解決方案，這樣會(huì)極大地破壞涎腺的正常生理功能?？紤]到小王年紀(jì)小，為盡可能保留涎腺功能，口腔科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過與家屬協(xié)商，決定實(shí)施涎腺內(nèi)鏡手術(shù)。
整個(gè)手術(shù)在全麻環(huán)境下進(jìn)行，口腔科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過耳屏前小切口，取出腮腺異物，并充分清理壞死及炎性肉芽組織?！爱愇锶〕龊螅∽C了那條知了腿就是折磨小王兩年的元兇。”李受益說。
異物取出，并不意味著手術(shù)結(jié)束，為了讓小王涎腺恢復(fù)正常功能，手術(shù)團(tuán)隊(duì)又通過直徑只有0.75毫米的涎腺內(nèi)鏡擴(kuò)通、沖洗涎腺。“別小看這個(gè)不足一毫米的內(nèi)鏡，它解決了傳統(tǒng)一體式內(nèi)窺鏡探頭的工作通道和灌注通道在沖洗不及時(shí)的情況下，容易被組織碎屑堵塞和消毒不徹底的問題，套管式內(nèi)窺鏡使鏡體的清潔、消毒變得更加容易、徹底?！崩钍芤嬲f。
小小內(nèi)窺鏡，用處真不少
“涎腺導(dǎo)管相關(guān)疾病，往往是因腺管內(nèi)皮的炎性增生、息肉、結(jié)石等所致?！笨谇豢浦魅瓮鯐N志介紹，涎腺內(nèi)鏡可以在幾乎無創(chuàng)或微創(chuàng)的操作下完成診療，不需要對(duì)涎腺進(jìn)行手術(shù)切除，最大可能地保留了涎腺的正常生理功能，提高了患者的術(shù)后生活質(zhì)量。
據(jù)了解，這項(xiàng)技術(shù)能在直視下進(jìn)行手術(shù)，不僅作為診斷工具，更是一種先進(jìn)的治療方法。通過涎腺內(nèi)窺鏡，醫(yī)生能清晰觀察到導(dǎo)管內(nèi)部病灶，如結(jié)石、黏液栓子等，并在直視下精準(zhǔn)取出病灶、擴(kuò)張狹窄導(dǎo)管，解決了傳統(tǒng)手術(shù)難以解決的問題，同時(shí)保留了重要器官，實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)治療，對(duì)人體創(chuàng)傷極小。
涎腺內(nèi)鏡在毓璜頂醫(yī)院口腔科病區(qū)的應(yīng)用，是頜面外科手術(shù)的重大突破和創(chuàng)新，涎腺內(nèi)窺鏡從根本上改變了過去對(duì)一些口腔外科疾病的認(rèn)知，也擴(kuò)大了一些疾病的手術(shù)適應(yīng)癥，讓患者真正獲得“魚和熊掌”可以兼得的手術(shù)效果。